心電図の役割

2018.07.29

生体現象測定記録・監視用機器

【はじめに】
心電図でわかる病気ってご存知でしょうか。心電図は病気の発見・診断・治療効果の判定
や薬の効果などを見る事が出来ます。心臓の詳しい検査や手術の前に心電図検査を行います。

【どんな病気が解るの？心電図の役割】

　
心臓は微量の電気を周期的に発生していて、その電気が心臓の筋肉（心筋）を伝える事によって、収縮・拡張し、その力で全身に血液を送っています。
検査では、電気の状態をチェックして心臓が規則正しく動いているか、心筋に損傷がないかどうか、など検査のデータで把握できます。心臓の筋肉を収縮・拡張させる信号は微弱な電気信号です。その電気信号を体の表面で拾い記録するのが心電図です。
それによって、発見できる病気は不整脈・虚血性心疾患（心筋梗塞・狭心症）そのなかでも心房および心室の肥大また心筋炎、心筋症さらに、電解質以上・内分泌障害・自律神経障害・薬剤の影響です。

【心電図の役割を最大限に発揮するには・・】

ここで、例えば、心電図のモニターは心電図の波形や脈拍数など数値を監視し異常時にはアラームで知らせる機能を備えています。主に、集中治療室や手術室だけでなく、一般病棟でも取り入れられています。心電図を正常に取り扱うには、電極が正確な位置に確実に装着されているか？院内に電波不良個所がないか？
さらに、電極の接地（浮き・外れ）、電極の状態（汚れ・乾燥）、電源・誘導コードの断線など交流障害・静電気・部屋の温度管理など環境整備もしっかり行わなければなりません。同時に患者側の要因も説明と協力して頂いて解消します。業務の負担も減らしつつ、心電図の危機の取り扱いを熟知し、アラーム音を減らし心電図の信頼度を高める事が重要になります。

【心電図検査の手順】

装着位置の皮脂や汚れを拭き取ります。酒精面（アルコール）や必要に応じて皮脂処理剤を使用します。次に装着位置にペーストを塗ります。胸部誘導では隣のペーストと干渉しないようにしましょう。電極の接触部分にもペーストを塗っておくとより安定します。
四肢電極はしっかり挟み胸部電極は確実に吸着させます。四肢電極は皮膚との接触面が大きくなるように固定し、胸部電極は隣の電極と接触しない様に注意します。